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卷五 心胃痛（第1页）

卷五心胃痛

属性：脉沉细而迟者。易治。浮大弦长者。难治。

胃脘痛者。多是纵恣口腹。喜好辛酸。恣饮热酒煎爆。复食寒凉生冷。朝伤暮损。日积月深自郁成积。自积成痰。痰火煎熬。血亦妄行。痰血相杂。妨碍升降。故胃脘疼痛。吞酸嗳气。嘈杂恶心。皆膈噎反胃之渐者也。俗医以燥热之药治之。以火济火。误矣。古方有九种心痛。曰饮。曰食。曰风。曰热。曰冷。曰悸。

曰虫。曰疰。曰去来痛。夫所谓冷者。一耳岂可例以热药治之乎。须分新久。若明知身犯寒气。口得寒物而病于初得之时。当用温散温利之药。若病久则成郁矣。郁则成热。宜用炒山栀为君。热药为之向导。则邪易伏。病易退。病安之后。若纵恣不改。病必再作。难治矣。

此病虽日久不食。不死。必须待服药数剂。痛定。过一日。渐而少食。方得痊安。其有真心痛者。大寒触犯心君。又有污血冲心。手足青过节者。旦发夕死。夕发旦死。非药所能疗焉一论胃脘积有郁热。刺痛不可忍者。此方治心胃痛之主方也。

x清热解郁汤x山栀仁（炒黑二钱）干姜（炒黑五分）川芎（一钱）黄连（炒一钱）香附（炒一钱）枳壳（去穣麸炒一钱五分）苍术（米泔浸七分）陈皮（五分）甘草（三分）上锉一剂。生姜三片。水煎。热服。服后。戒饮食大半日。再服一剂。神效。如痛甚。

加姜汁二三匙。入药同煎。

一论诸积气为痛。心膈痛。腹痛。血积痛。肾气痛。胁下痛。大便不通。气噎。宿食不消等症。

x神保丸x木香（二钱五分）胡椒（二钱五分）全蝎（全者七枚）巴豆（十枚去心研末）上为末。入巴豆霜再研。汤浸蒸饼为丸。如麻子大。朱砂三钱为衣。每服三十粒。心膈痛。

柿蒂、灯心汤下。腹痛。柿蒂、煨姜汤送下。血积痛。炒姜、醋汤下。肺气盛者。白矾、蛤粉。黄丹各一钱。同研为散。煎桑白皮。糯米饮。调下三钱。

气喘。桑白皮糯米饮下。肾气痛胁下痛。炒茴香酒下。大便不通。蜜调槟榔末一钱同下气噎。木香汤下。宿食不消。茶下或酒浆饮任下。酒面热毒过度。痰饮致胃痛。柿蒂汤下。诸气惟**气胁下痛最难治。独此药能去之。有人病项筋痛。诸医皆以为风治之。数月不瘥。

乃流入背膂。久之。又注右胁。挛痛甚苦。乃合服一料而瘥。再服除根。

一论治心胃刺痛。并两胁肋痛。呕吐胸痞大便坚。六脉数。或发热口干。

x清上饮x柴胡黄芩赤芍浓朴枳实栀子郁金黄连半夏青皮大黄芒硝甘草上锉。生姜三片。水煎。热服。

一治心气及胃脘诸痛。郁火所致者。

肥栀子（去壳十五枚姜汁炒黑）抚芎（一钱）香附（童便炒一钱）上锉。水煎三滚。入姜汁三四匙。再煎一滚。去渣。入百草霜二匙。调和服之。

一治心胃痛不可忍者。或心神恍惚。

栀子炒、黄连炒。二味等分。用茯苓、茯神减半。水煎服。立止。

一治因多食煎炒烧饼米拌熟面之类。以致热郁胃脘。当心而痛。或呕吐不已。渐成翻胃黄连（六钱）甘草（一钱）上锉。水煎温服立止。

一治胃脘心气作痛。有热者。

酒饼（炒）栀子（炒）石膏（各三钱）上锉。水煎一服。立止。

一论男妇小儿。愦常心腹作痛。宜服此一料。以拔病根。永不再发。此药能清痰涎。消食积酒积肉积茶积。一切诸积在胃脘当心而痛。及痞满恶心嘈杂。呕吐嗳气。吞酸脾疼。诸痛神效。

x无价金丹x白术（去芦炒三两）枳实（麸炒一两）苍术（米泔浸炒）猪苓（一两）麦芽（炒）神曲（炒）半夏（汤泡各二两）泽泻赤猪苓（去皮）川芎黄连（陈土炒）白螺蛳（各七钱）砂仁草豆蔻黄芩（陈土炒）青皮（去穣）莱菔子（炒）生姜（各五钱）陈皮（去净白）香附子（童便炒）栝蒌仁槟榔（各三钱）川浓朴（去皮姜炒二钱）木香（二钱）甘草（二钱）上为细末。青荷叶泡汤。浸晚粳米。研粉作糊为丸。如梧子大。每服七十丸。多至百丸米汤送下。吞酸。加吴茱萸汤泡。寒月用五钱。热月用二钱半。久病挟虚。加人参、扁豆、石莲肉各五钱。时常口吐清水。加炒滑石一两。牡蛎五钱。

一论胃脘痛。属寒者。

x丁胡三建汤x丁香良姜官桂（各一钱五分）上锉一剂。水一碗。煎七分。用胡椒五十粒。炒为末。调入药内。顿服。一方。用良姜末三分。米汤调下。立止。

一治心胃刺痛。不可忍者。胃口冷气所致者。

干姜（炒）官桂苍术（米泔浸炒）半夏（姜汁炒）上锉。生姜煎服。

一论一切气痛心痛。肚疼及冷气痛。

良姜（一两五钱）吴茱萸（四两炒）胡椒（一两）上为末。每服五分。轻者三分。用飞过朱砂三分。酒调服。

一论气自腰腹间攻心。痛不可忍。腹中冰冷。自汗如洗。手足挛急厥冷。

山栀子（大小四十九个连皮捣碎炒黑）大附子（一枚炮去皮脐）上为粗末。每服二三钱。酒煎八分。入盐一捻。温服。

一治诸般心腹气痛。或瘀血作痛。

x桃灵丹x桃仁（五钱）五灵脂（五钱火煨制）上为末。醋糊为丸。如梧子大。每服二十丸。酒下。或醋汤下。

一人心胃刺痛。手足稍冷。出汗。指甲青。百药不效。余用当归三钱煎汤。外用水磨木香、沉香、乌药、枳壳。磨浓服。立止。

一论寒邪冷气入乘心络。或脏腑暴感风寒。上乘于心。令人卒然心痛。或引背膂。甚则经年不瘥。

x桂附丸x西园公屡验。

川乌头（炮去皮脐三两）附子（三两）干姜（炮二两）官桂（二两）川椒（去目微炒二两）赤石脂（二两）上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服三十丸。温水下。觉至痛处即止。若不止。加至五十丸。以知为度。若是朝服无所觉。至午后再进二十丸。若久心痛。每服三十丸至五十丸。尽一剂。终身不发。治心痛彻背如神。