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第37章 这是陷害（第1页）
第37章这是陷害
“做过穿刺吗?”
“做了，抽出来的是血性**。”李国华说，“但凝血功能正常，排除了凝血障碍。”
“肿瘤标志物呢?”
“都查了，全部正常。”
张国强陷入沉思。其他几个主任也在交头接耳讨论，但都没有定论。
林新成站在人群外围，目光落在患者身上。
患者的呼吸急促，腹部膨隆明显，皮肤上有几处淤青。
“能让我看看吗?”林新成突然开口。
所有人的目光齐刷刷转向他。
“小林有想法?”褚建国问。
“我想检查一下患者的腹部。”
“去吧。”
林新成走到病床前，轻轻按压患者的腹部。患者立刻痛得叫出声。
“这里疼吗?”林新成按压右上腹。
“疼……”患者虚弱地回答。
林新成又检查了其他部位，最后目光落在患者的眼睛上。
“把灯打开。”
护士打开无影灯。
林新成掰开患者的眼睑仔细观察，瞳孔反应正常，但巩膜有轻微黄染。
“患者有没有饮酒史?”林新成问。
“有，而且酒量很大。”患者家属连忙回答。
林新成转向褚建国。
“我怀疑是肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎。”
此话一出，在场的人都愣住了。
“不可能。”赵启明第一个反对，“患者的肝功能检查基本正常，怎么会是肝硬化?”
“肝功能正常不代表没有肝硬化。”林新成解释，“早期肝硬化的肝功能可以是代偿的，但门静脉高压已经形成。患者腹腔积液、巩膜黄染、皮肤淤青，都符合肝硬化的表现。”
“那为什么B超没看出来?”李国华质疑。
“因为腹水太多，影响了观察。”林新成说，“我建议先抽腹水做培养，同时做腹部增强CT。”
褚建国沉吟片刻。
“按小林说的做。”
半小时后，检查结果出来了。
腹水培养发现大肠杆菌，增强CT显示肝脏表面凹凸不平，脾脏明显肿大。
诊断明确:肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎。
赵启明看着报告单，脸上火辣辣的。
“小林，你是怎么想到的?”褚建国问。
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