需要做哪些检查
●血常规:胆石症急性发作时,一般都合并炎症,所以白细胞总数及中性多核分类都可增高。如有中毒性颗粒者,表示病情严重。慢性期或间歇期则变化不大。
●肝功能化验:一般无明显改变,转氨酶可轻度升高。黄疸指数可升高,凡登伯试验为直接反应。
●尿常规:尿色变深,呈深褐色或黄色,有阻塞性黄疸时,尿中胆红素阳性,尿胆原阴性。
●超声波检查:B型超声波可以观察胆道有无结石或有无肿瘤,是诊断胆道结石、胆道或胰腺肿瘤最有价值的方法。
●CT检查:对含钙结石诊断颇为精确,但对胆固醇结石因和胆汁内胆固醇密度相近而灵敏度罗差。直径1毫米以上含钙结石可被检出。
●经皮、肝穿刺胆道造影:能清晰地显示肝内外胆道系统影像,对胆石症病人,尤其是病情复杂并有胆管狭窄患者,有助于正确诊断及选择合适的治疗方法。
●内窥镜逆行胰胆管造影:多用于疑有胆石症而一般X线检查不能证实,尤其经口服或静脉胆道造影不能确诊者。
●其他检查:胆石症有时需要和胃、十二指肠溃疡、胰腺疾病、溃疡穿孔、泌尿系结石、阑尾炎、心绞痛、心肌梗死等进行鉴别,所以,必要时需做胃肠X线检查、胸腹部透视、泌尿系X线造影、心电图检查等。