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第一章 舌尖上的五脏六腑（第1页）

第一章舌尖上的五脏六腑

舌与经络连属实现了舌与脏腑相通，舌通过经络系统中的经脉、经别、经筋，与心脾、肾、肝、**、三焦等诸脏腑建立了直接的联系。所以说，人体五脏六腑无不通过经络与舌取得直接的联系。舌通过经络和五脏六腑有着密切的联系，脏腑气血的病变亦可反映于舌。而观察舌的病理变化，反过来亦能诊察内脏的病变，故而舌又可以称得上是健康的一面镜子。

看舌象能分辨体质判断疾病

“淡红舌，薄苔”是正常体质

舌头主要由舌肌组成，在舌头表面有许多**状的结构。正常情况下，人的舌苔颜色薄而呈现白色，舌面粘膜中丝状**的末梢分化成角化树枝状，在树枝状的枝角间隙之中，混合有口腔黏膜脱落下来的角化上皮、唾液成分、细菌、霉菌、食物碎屑及区域炎症组织反应渗出的白细胞等等物质，这些不透明的混合物质遮盖了舌面黏膜毛细血管的呈现的红色；而且，口腔黏膜的角化上皮在唾液湿润情况下吸收了其中的水分而呈白色，这样就形成了正常的薄白湿润舌苔。

一般来说，正常人的舌象特点是：舌质颜色淡红，鲜明滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌台薄白，均匀而且滋润。简称“淡红舌，薄白苔”。根据中医学理论，舌象的形成与心、肺、脾、胃等脏腑功能有关。因此，这种舌象提示：脏腑机能正常，气血津液充盈，胃气旺盛。

拥有这种“淡红舌，薄苔”舌象的人属健康的平和体质类型。这种体质的人，身体没有疾病，而且精神状态饱满。具体表现为：体内阴阳气血平衡，精力充沛，不易疲劳；目光有神，面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，体态匀称，不胖不瘦；睡眠良好，胃口好，对疾病的抵抗能力强，很少得病。平和体质者性格开朗，心理素质较好，对自然环境和社会环境适应能力强，即使遇到了挫折或困难都能就对。总之，平和体质者身心健康。

普通健康人也有异常舌象

“淡红舌，薄苔”虽是绝大多数健康人的正常舌象，但是由于受内外环境的影响，可以出现某些异常舌象，这些异常舌象的出现并不是由于疾病所致，而是与多种生理性原因有关，故称为舌象的生理性变异。了解了舌象生理性变异的特征和原因，及其在健康人群中的分布情况，就可以避免出现对身体情况判断错误。

对于舌象的这种生理变异，年龄是影响的重要因素之一。如少年儿童阴阳稚弱，脾胃功能尚薄弱，生长发育较快，往往处于代谢旺盛而营养相对不足的状态，所以舌质多淡嫩，舌苔少或剥落；老年人精气渐衰，脏腑功能减退，气血运动迟缓，所以舌黏膜的角化度增加，舌色较暗红或带紫暗色，但这都属于生理性变异，并不属于疾病原因所导致的，大家要区别对待。

除了拥有“淡红舌，薄苔”的平和体质人外，对于拥有不同体质禀赋的人来说，舌象也各有不同。

《辨舌指南》曾指出：“无病之舌，形色各有不同，有常清洁者，有稍生苔层者，有鲜红者，有淡白色者，或为紧而尖，或为松而软，并有牙印者，……此因无病时各有禀体不同，故舌质亦异也。”这说明因体质禀赋不同，可以有舌色偏红、偏淡，舌体偏大、偏小的不同。此外，尚有先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等，多见于禀赋不足，体质较弱者，虽长期无明显临床症状，但也可以表现出对某些病邪的易感性，或某些疾病的好发性。

对于正常的健康人来说，之所以出现这些形色各异的舌象，是因为每个人的体质不同造成的，我们也可以根据舌象来分辨一个人的体质与禀赋。

就一般而言，舌体阔厚而平坦，舌色淡红，苔滑或白或微黄的，其体质多较强壮；舌体尖薄，边尖或我红或紫或有齿痕，甚至边缘屈曲如同锯齿状，舌心少苔或无苔的，其体质多较虚弱；舌体狭长不厚胖，舌色淡红，微有薄苔的，其体质多属中等，不强亦不弱。

舌质淡红，苔薄白的，多属正常舌质，提示机体阴阳处于平衡状态；舌质淡，有齿痕，苔薄白的，多属迟冷体质，提示阳不足；舌质淡，苔薄白的，多属倦怠体质，提示阴阳两虚；舌质红，苔少或无苔的，多属炽热体质，提示阴不足；舌质淡红，苔腻的，多属腻滞体质，提示阳不足；舌质紫点或紫斑的，多属晦涩体质，提示阳不足。

舌质偏红者，多数体质偏热，舌质偏淡者，体质偏寒，舌苔偏腻者，一般体内湿气偏重。

对于各种体质出现的正常舌象和生理异常舌象所提示的身体问题以及调养方法，我们会在后面的章节详细介绍。

正气盛衰常明显体现于舌象

正气盛衰的判断，主要是通过观察舌色的变化，舌质、舌苔的润燥以及舌的厚薄与有无来断定。

气血旺盛的，则舌色红润；气血虚衰的，则舌色淡白；气滞血瘀则舌色青紫。

津液充足的，则舌质、舌苔滋润；津液不足的，则舌干苔燥。

胃气旺盛的，则苔薄白润，舌体柔和，苔有根基；胃气衰败或胃阴枯竭的，则舌苔无根基或光剥无苔。

舌质坚敛苍老，舌色偏深，舌苔垢腻或堆聚的，则多属实证，提示正气未衰；舌质浮胖娇嫩，舌色浅淡，舌苔剥落或无苔的，则多属虚证，提示正气已衰。

一般来说，舌色深赤多属邪气充实，舌色淡白多属正气虚弱。

正气不足导致亚健康群发

人们常说“物以类聚，人以群分”，要论规模，“亚健康群”可算是最大的群了。现代的人亚健康群发，很多调查显示70%以上的人都处于亚健康状态。其实，从中医的角度来说，亚健康人群多以正气不足为主要的病理表现。

传统中医认为，亚健康是多种因素造成人体整体性的功能下降，气血功能紊乱，阴阳平衡失调，脏腑气机升降失常，情志不舒的一种状态。其发生和现代人的生活方式如生活节奏快、竞争激烈、心理压力大、熬夜等不良生活习惯、环境污染严重等因素有关。

中医的“正气”和现代医学所说的机体免疫调节功能相类似，“邪之所凑，其气必虚”，人体正气虚衰，卫外不固，免疫功能低下，抗邪无力，可导致多种疾病的发生。因此，告别亚健康增强机体免疫功能，必须要扶助人体“正气”。在平时我们可以通过舌象以及身体的一些表现来辨别正气盛衰的情况，有针对性地进行调整。

扶助正气有三招

扶助人体正气第一招：防止七情内伤。中医认为，七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种情绪的变化。大怒则伤肝，大喜则伤心，忧思则伤脾，悲伤则伤肺，惊恐则伤肾。人的情志活动与内脏功能密切相关，不同的情绪变化对内脏有不同的影响。

事实上，情绪的异常变化都会伤及内脏，主要影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱，从而引发亚健康乃至疾病。而七情调和则能促进脏腑活动旺盛，扶助正气，从而提高机体免疫功能，提高抗病能力。

扶助正气第二招：均衡营养。均衡的营养才是身体健康的基石，蛋白质和脂肪要适当摄入，但不是不摄入，千万不能因为怕发胖而一点不沾。在蛋白类食品中，鱼类蛋白、大豆蛋白是最好的健康食品，有降胆固醇和防癌作用，建议多摄入一些。