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医学心悟（第1页）

《医学心悟》

程国彭，字钟龄，号恒阳子，安徽歙县人。约生于公元1680年，卒年未详。其幼年时因家贫体弱，每罹疾患则久久不愈，所以辍学在家休养。在这期间他潜心研究各家医著，深感岐黄之术博大精深，于是沉潜于医学。23岁时开始悬壶济世，审证周详，用药精当，求诊者渐多，于康熙、雍正间医名大噪。晚年在天都普陀寺修行，法号普明子。

程国彭治学推崇张仲景为制方之祖，主张学贵沉潜，务求对医理有所悟。其一生诊务极其繁忙，但对古代医著的研读从未松懈。每当前人之说与临床实际不相符时，便苦思冥想，并把随时所悟记于纸上。在其50多岁的时候，总结归纳了自己一生医学所悟，经过反复修改增删后，撰成《医学心悟》一书。

《医学心悟》不仅以首创“八法”而著称于世，书中记载的验方，到如今也颇见成效。著名的验方有启膈散、治痢散、止嗽散、消瘰丸等，任被当世医家所常用。

《医学心悟》

行医一生的经验之谈

自学成才程国彭

程国彭，字钟龄，号恒阳子，安徽歙县人。约生于公元1680年，卒年未详。其幼年时因家贫体弱，每罹疾患则久久不愈，所以辍学在家休养。在这期间他潜心研究各家医著，深感岐黄之术博大精深，于是沉潜于医学。23岁时开始悬壶济世，审证周详，用药精当，求诊者渐多，于康熙、雍正间医名大噪。晚年在天都普陀寺修行，法号普明子。

程国彭治学推崇张仲景为制方之祖，主张学贵沉潜，务求对医理有所悟。其一生诊务极其繁忙，但对古代医著的研读从未松懈。每当前人之说与临床实际不相符时，便苦思冥想，并把随时所悟记于纸上。在其50多岁的时候，总结归纳了自己一生医学所悟，经过反复修改增删后，撰成《医学心悟》一书。其晚年又把在普陀寺诊治外科病的经验，著成《外科十法》一卷，附于《医学心悟》书末。

《医学心悟》全书五卷，首次刊刻于雍正十年。卷一为总论，除了叙述望、闻、问、切四诊外，在治法方面更有发展。在归纳总结前人五法、六法的同时，结合自己的临床体会，程国彭提出了著名的“汗、吐、下、和、温、清、补、消八法”，这“八法”至今仍有效地指导着临床医生的实践，这是程国彭对祖国医学的伟大贡献。卷二为伤寒部分，细致辨析了六经证治。卷三、卷四以内科病为主，包括五官科疾患共76种常见病、多发病。卷五为妇科，介绍了四十余种妇科疾患的诊治。卷六即为《外科十法》，包括外科、皮肤科等45种病的辨证施治。

《医学心悟》不仅以首创“八法”而著称于世，书中记载的验方，如今也颇见成效。著名的验方有启膈散、治痢散、止嗽散、消瘰丸等，仍被当世医家所常用。

传说故事——程钟龄出家

话说程钟龄有祖坟葬于某山之上，其坟低处有当地一土豪之祖坟，该坟墓之四周栽有多棵古柏，因程钟龄之祖坟居其上，为古柏之横枝所穿进，坟内之棺椁将露，程钟龄于是前往该土豪家与之相商，欲剪除其穿坟之柏枝，但土豪不允，与之相拒，没办法程钟龄只好强去砍伐。

那土豪得知后大怒，吆喝了十几个家奴前往阻止。周围的乡民都为程钟龄鸣不平，于是相聚与土豪相争，程钟龄见此状况极力劝阻，但乡民们早就对土豪有怨恨，借此机会与土豪打了起来，并打死了土豪的一名家奴。土豪见状就把程钟龄告上了衙门。为了不累及乡民，程钟龄把所有的过失都揽到了自己身上。官府判定他行凶杀人，暂且关押，待秋后处决。

刚好巡抚的母亲身患沉疴，请了许多大夫都没治好。程钟龄在狱中听闻此事，就想办法买通了狱卒及其上司，易服更名，为巡抚之母诊病，说好诊断完毕后仍归狱服刑。经过程钟龄的诊断，十多天后，巡抚母亲之病竟获痊愈。巡抚大喜，欲赠程钟龄金银以示酬谢。程钟龄不敢接受。巡抚问其故，程钟龄告其原因，并念及家中还有老母，自己身陷牢狱，家里又一贫如洗，不知自己被处决后老母如何生存。

巡抚的母亲听闻后大为感动，对巡抚说：“程先生救我性命，你难道就不该救他一次吗？”巡抚为难的说，“他的案件已经定下来了，实在无法挽回。”巡抚的母亲听了这话很生气，强要巡抚放了程钟龄。巡抚不敢违抗母命，叹息道：“案定如山，断无改判之理。为了保全他的性命，就委屈他遁入空门吧。”

后来，程钟龄就隐姓埋名，进入了天都普陀寺出家修行。据民间流传，他的《医学心悟》一书，里面多半内容都是在狱中写成的。而那巡抚母之病，是因为年迈体弱所患的咳嗽病，经诸医治疗不效，程钟龄就以他自创之方“止嗽散”治之，使巡抚母亲之病竟然痊愈。所以该方也救了程钟龄一条性命。

保生有四要

程钟龄在《医学心悟》一书的卷首中就提出了“保生四要”的说法，足见他对养生的重视。所谓的“保生四要”，可以从以下四个方面来说：

首先，养生需节制饮食，严禁酗酒。程钟龄认为，饮食是养生的根本，如果饮食不当，外界的病邪就会乘虚而入，造成各种病症，其中对人体危害最大的就是饮酒，酒毒可以损伤体内的阴气，造成体内的阴气不足。他还强调，饮食不要贪食膏粱厚味，清淡的饮食对养脾胃最好，尤其是身体虚弱的人。想延年益寿的人，最好要节制饮食，以免饮食过度，损伤脾胃。

其次，要重视保护营卫二气，防止风寒入侵。程钟龄认为，风寒之外邪，侵入人体后，会损伤体内的荣卫二气，荣卫受损，就会在体内产生各种疾病。善于养生的人，应该在生活起居方面谨慎小心，在大汗之后，或淋浴后要避开大风。冬天更要注意，要经常根据天气的变化增衣保暖，以藏精养正。

再次，养生需珍惜阴精，不要劳神。人的生命活动在于精，生命体现在于神，精神旺盛，生命就旺盛，身体也强壮。不明白这个道理，思想忧虑，劳精伤神，损伤了生命的基础，人就容易早衰。还要重视对阴精的保护，最好隔房独居，固密养阳，如此才能达到养生长寿的目的。

最后还要注意调节情志，切勿发怒。肝为木位，肝气未平，虚火就会生长。所以，程钟龄告诫人们，遇事要冷静克制，和气迎人，不要发怒，以免发怒引动肝火，损伤肝气，造成呕血和咳嗽等症状。

传说故事——程钟龄巧治足痿

话说有一位乡邻，身患足痿，日常行走必须用手扶着物件才可缓慢移步，服过许多药皆无效。他听闻程钟龄的医术高明，便请人抬着自己去求程钟龄诊治。

程钟龄把脉后，发现他六脉调和，在得知病人遍服中药无效的情况下，断定这位乡邻患的是心病，非药物所能治，决定施计治疗。他替病人收拾了一间房子，安顿病人住下。

程钟龄预先在病人住的房间里摆上许多古玩，并特意在病人坐凳旁放置一瓷瓶。他向病人介绍说：“这是我的古董收藏室，所藏之物皆属珍品。”他指着这些古玩一一介绍，告诉病人它们的价值。最后，他指着瓷瓶说：“这是我的传世之宝，十分稀罕，千金难求。”实际上，包括瓷瓶在内的所有东西都是赝品，只是病人属于外行，被蒙在鼓里罢了。

病人在屋里闷坐了两天，见程钟龄既不处方，也不嘘寒问暖，甚至回避见他，憋得心慌。第三天，他决定出去走走。因离开重物难以迈步，他只好就近抱着瓷瓶小心翼翼地起身。

岂知程钟龄在旁边窥视已久，待病人举步欲走时，程钟龄突然出现，猛喝道：“你好大的胆！竟敢偷走我家的宝瓶！”病人一惊，手一软，“当”的一声，瓷瓶从手中滑落到地上，摔得粉碎。这下病人大惊失色，垂手痴立在那里。

程钟龄见病人不靠支持物已能站立，心里十分高兴，暗自思忖：这病已去几分，应该趁热打铁。于是，他上前握住病人的手说：“你别害怕，跟我来！”那人竟跟在程钟龄身后走出屋外，他举步平稳，行走如常，多年顽疾，一下子就治好了。

程钟龄这才告诉病人，他摔碎的东西并不是什么稀世之宝，是为了解除心理上压力、转移注意力而设的计谋。病人恍然大悟，连声赞扬程钟龄的高明医术。

《医学心悟》中的养生智慧

论实火虚火

医典妙语

夫实火者，六**之邪，饮食之伤，自外而入，势犹贼也。……贼至则驱之，如消散、清凉、攻伐等药，皆可按法取用，盖刀枪剑戟，原为驱贼设也。……假如病中无汗，腹胀不减，痛而拒按，病新得，人禀浓脉实有力，此实也。

虚火者，七情色欲，劳役耗神，自内而发，势犹子也。……子逆则安之，如补气、滋水、理脾等药，皆可按法施治，盖饮食、器用，原为养子设也。……假如病中多汗，腹胀时减，复如故，痛而喜按，按之则痛止，病久，禀弱，脉虚无力，此虚也。