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支气管哮喘（第1页）

支气管哮喘

小青龙汤

【原料】麻黄（去节）9g，芍药9g，细辛3g，干姜3g，炙甘草6g，桂枝（去皮）6g，五味子3g，半夏（洗）9g。

【制法】小煎取汁，日1剂，分2～3次温服，6剂为1疗程。亦可按古方剂量制成口服液，每日3次，每次1～2支，服用1～3周。

【主治】温肺化饮，兼解表寒。主治支气管哮喘，咳喘，痰多而稀，舌苔白滑或兼恶寒发热无汗者。

【验效】张建国等用本方治疗30例，总有效率为86．7％。张氏指出本方治疗外源性哮喘的效果要明显好于内源型和混合型。陶凯等用本方加黄芩、苏子、莱菔子、丹参等治疗支气管哮喘，取得良好疗效。

玉涎丹

【原料】蛞蝓二十条，浙贝母15g。

【制法】将蛞蝓洗净切碎，浙贝母研成粉末，拌匀，制成绿豆大丸子，每服1．5～3g，日服2次，连服1～3个月或更长时间。

【主治】清热化痰定喘。主治支气管哮喘，痰多，口干，舌红苔黄腻者。

【验效】上海华山医院用本方治疗64例，总有效率为81．2％。当哮喘急性发作时，并用定喘丸、定喘汤（因玉涎丹对支气管哮喘的即刻疗效并不显著）。经定喘汤治疗后，再用玉涎丹控制发作。在非发作期或发作较轻时，亦可并用河车大造丸、金匮肾气丸、二冬膏等辅助治疗，可提高玉涎丹的疗效。

劫喘丸

【原料】椒目240g。炒苏子200g，炒地龙200g，五味子200g，**羊藿160g。

【制法】上药研为细末，炼蜜为丸，每丸重10g，发作期每日3～4丸分服，缓解期，每日2丸分服。20天为1疗程。

【主治】化痰降气平喘。主治支气管哮喘。

【验效】治疗85例，结果：基本痊愈28例，显效47例，无效10例，总有效率为88．3％。

苏前全剂

【原料】苏子、前胡各10g，马兜铃、川贝、地龙、甘草各6g，白蒺藜、白鲜皮各15g，苦参3g。

【制法】水煎600毫升，每日1剂，分3次服，儿童减半。

【主治】清热化痰，解痉平喘。主治支气管哮喘。

【验效】寒喘者去苦参、马兜铃，加麻黄、射干各10g；热喘者加黄芩或对服麻杏石甘散1包，咳剧者加紫菀12g；痰多者加天竺黄10g。缓解期用金水六君煎、金匮肾气汤类。呼吸道急性感染者辅以抗生素。治疗114例，结果：显效28例，好转53例，无效13例，近期症状控制20例，总有效率为88．6％。

白芥子散

【原料】白芥子、延胡索、细辛、甘遂各等分。

【制祛】上药共研细粉，用新鲜姜汁调制成药饼6只，分别敷贴在颈百劳、肺俞、膏盲穴上，胶布固定，半小时至2小时后取下，每天1次，6天为1疗程。

【主治】温肺散寒，调经通络，化痰平喘。主治支气管哮喘，症见咳嗽气促，胸闷如窒，咳痰清稀色白或呈涎沫状，遇寒或冬春两季多发，口不渴或渴喜热饮，舌质淡红，苔白或白腻，脉弦滑。

【验效】本方治疗130例，结果：痊愈75例，有效40例，无效15例，总有效率88％，较对照组（抗生素配合氨茶碱、酮替芬治疗）为优，差异有显著性。

加减血府逐瘀汤

【原料】桃仁12g，红花9g，当归9g，生地黄9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，柴胡9g，枳壳9g，苏子12g，炙麻黄12g，葶苈子9g，甘草6g。

【制法】每日1剂，水煎分早晚服，1个月为1疗程。

【主治】活血化瘀，疏肝解郁，宣肺平喘。治疗支气管哮喘伴下列症状2项以上者：口唇发绀，肢冷面色青灰，爪甲发绀，指尖不温或有肌肤甲错。颈静脉怒张，舌青或有瘀点，舌下脉络紫暗怒张，寸口脉细涩。

【验效】兼表寒，去生地黄，改炙麻黄为生麻黄，加苏叶、桂枝；兼寒邪，加干姜、细辛；属风热犯肺，加黄芩、鱼腥草、生石膏；属肺肾两虚久哮，生地易熟地，加红参、蛤蚧、黄芪、紫河车。治疗61例，结果：治愈21例，好转35例，未愈5例。

加味麻杏薏甘汤

【原料】麻黄9g，杏仁15g，薏苡仁30g，甘草6g。

I号方：加半夏20g，陈皮20g，茯苓15g，苏子20g，莱菔子20g；

Ⅱ号方：加大黄10g（后下），芒硝10g（冲服），陈皮12g，桔梗15g，葶苈子10g，黄芩15g；

Ⅲ号方：加桑白皮20g，栀子12g，沉香12g，厚朴15g，龙胆草20g，白芍15g，蛤粉15g。

【制法】每日1剂，水煎分服，2周为1疗程。

【主治】宣肺平喘，化痰止咳，健睥利水。治疗支气管哮喘。

I号方主治痰浊阻肺型：喘咳痰多而黏，咯出不爽，胸闷，纳呆，舌苔白腻，脉滑；Ⅱ号方主治痰热壅肺型：发热，咳喘气粗，痰稠色黄，胸闷，大便干，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数；Ⅲ号方主治肝火犯肺型：平素忧思气结，复因精神刺激，突发喘促气急，甚则胸痛，可伴失眠、心悸，苔薄，脉弦。

【验效】本方治疗支气管哮喘140例，结果：I临床控制（1个疗程内症状体征完全缓解）56例，显效76例，无效8例，总有效率为94．3％。