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第二章 肾病日常生活细节（第3页）

其实，宠物患肾结石的概率是很小的，并不像很多宠物家长想象的那么严重。一般而言，宠物如果出现排尿困难、尿频、尿血、尿闭等症状，可能只是患上了下泌尿道综合症。这种疾病在猫猫身上比较常见，1岁到10岁的猫猫很多都可能患有这种疾病。但是，这种疾病会引起宠物尿液的pH值改变，久而久之可能导致尿结石。治疗下泌尿道综合症主要通过吃一些处方食品例如处方粮等。

宜知孕妇必须预防肾绞痛

医学临调床查发现，妇女在妊娠期间，如忽视卫生保健，就有患肾或输尿管绞痛的可能，甚至引起流产或并发肾盂肾炎，不利母胎安全。

因为，妇女在妊娠期，由于母体和胎儿的代谢产物的排泄增多，加重了肾脏的负担，使肾脏的血流量和肾小球滤过率都比平时相应增加，尤其是内分泌功能的变化，输尿管、肾盂在孕激素的作用下，盆腔常充血，卵巢静脉也充血扩张，输球管生理性扩张，加上平滑肌的张力降低，蠕动弛缓等。于是，蠕动的卵巢静脉和增大的子宫容易压迫输尿管，使尿流缓慢、滞留或不通畅而诱发结石，引起肾或输尿管疼痛，有时伴有血尿。如果尿液淤滞，在细菌的作用下，促成输尿管连蠕动再合并上行感染发生急性肾盂。肾炎，严重的感染还会引起败血症，危及母体与胎儿生命。急性肾盂肾炎小彻底治疗，一旦转为慢性，反复发作，可延缓数年甚至数十年，不利妇女身心健康。

为防孕期发生肾绞痛，孕妇应坚持适量的活动，如散步、做操、轻微劳动，以促进肾盂、输尿管活动，避免输尿管受压迫。孕妇要多饮水、勤排尿，尤其夜间要适量饮水，防止尿潴留和结石形成。少饮用可可、咖啡等，可防结石形成。发生肾或输尿管绞痛，可在医生指导下服用解痉止痛剂，防止流产。不要随便服用排石中草药或作X线检查，避免胎儿受损害。孕妇发生急性肾盂肾炎要及早请医生诊治。慢性肾病妇女在妊娠期间，旧病复发，必要时应终止妊娠，以利康复。

宜知肾炎病人的休息

休息是机体的一种保护性措施。也是肾炎的重要治疗康复措施之一，基本上所有的肾炎病人都需要休息，休息方式和时间则要视病情而定，依据是肾炎的几种常见临床表现的恢复情况。

急性肾炎的早期或病人出现了中度以上水肿，少尿和肉眼血尿、头晕、头痛、呕吐症状时测量血压升高，出现心慌、气短、咳嗽等症状及其他实验室检查的异常表现等肾功能状况不良，提示病人病情严重，则要绝对卧床休息，防止病情的进一步恶化。同时进行对症治疗，症状改善后可下床活动、散步、症状完全消失后逐渐增加活动量，但仍要以休息为主，活动不能过量。

一般急性肾炎病人休息不得少于3个月。慢性肾炎病人在以上症状基本消失、肾功能检查正常后可从事较轻的工作，适当参加一些体育锻炼，以增强机体的防病抗病能力，但要避免过重的体力劳动，并要注意定期进行尿常规和肾功能状况的检查。

宜知急性肾炎的康复

急性肾炎的自然痊愈率高达90％。删迄今还没有能够阻断发病环节的有效药物，故康复措施显得尤为重要。保护和支持机体的抗病能力，消除不利因素，防止病情迁延或转变成慢性肾炎，是十分重要的治疗手段。

1．消除感染灶：大部分急性肾炎发病于B族组溶血性链球感染之后，故对于尚留在体内的前驱感染，如咽喉炎、扁桃体炎、脓庖疮、副鼻窦炎、中耳炎等，应积极治疗。一般用青霉索治疗14天。同时注意保暖，做好口腔、皮肤清洁，消除身体内尚存在的感染病灶。

2．休息：在急性期，对血尿、水肿、高血压症状较明显者，应令其卧床休息4～6周，当症状好转，尿蛋白少于1克／日，尿中红细胞数减少至100万／小时以下时，可以下床在室内活动。如活动后血尿、蛋白尿、无加重或继续好转，则经1～2周，可以到户1外活动，甚至做些轻工作或试行半天学习、工作。定期复查，若发现尿改变加重，则应再次卧休息。

3．饮食：应吃营养丰富、易消化、富含维生索的食物，如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。蛋白质摄入应根病情决定。发病初期，如尿少、有氮质潴留者，应限制蛋白质摄人量，应给予优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，每日20～30克，以减轻肾脏排泄氮质的负担。当病情好转时，蛋白质可逐渐增加至每日每公斤体重1克。碳水化合物及脂肪一般不限制，以保征热量供应，对生长期儿童尤其重要。水肿严重而少尿者，应根据排尿量等决定入水量，每日为前一日出量加500毫升。有水肿及高血压者，要严格限制食盐。在急性肾炎的一切症状消失后，每日食盐量为1～3克。

宜知慢性肾炎病人注意劳逸结合

患者一旦确诊为慢性肾炎，在开始阶段，不论症状轻重，都应以休息为主积极治疗，定期随访观察病情变化。如病情好转，水肿消退，血压恢复正常或接近正常，尿蛋白、红细胞及各种管型微量，肾功能稳定，则3个月后可开始从事轻工作，避免较强体力劳动，预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加，以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者，或有进行性肾功能减退患者，均应卧床休息和积极治疗。

宜知肾炎病人的体育锻炼

肾炎多半发生在身体虚弱的人身上，因此积极参加体育锻炼是预防肾炎发生的有利措施。经常参加打球、跑步、游泳等活动可以促进新陈代谢，加速有害物质的排泄。体育锻炼对肾脏的积极作用一般表现在两个方面：第一是促使肾脏的排泄能力加强。运动过程中肾脏排泄代谢的废物增加，像尿素、尿肌酐等等，为了保持身体内环境的稳定，肾脏就必须加速排泄乳酸和脂肪代谢物质，从而保证运动能力。第二个作用是增强肾脏重吸收的能力。运动的时候排汗增加，身体内的水分就会减少，为了保持水分和盐分，肾脏就会增加对这些物质的重吸收。

肾炎分急性、慢性两大类，急性患者在发病前几个星期应该注意休息，在症状稳定好转的时候再开始适当的活动。长期卧床或极少活动会使全身各器官功能衰退，进一步削弱抵抗力，所以一味休息不是好办法。刚刚开始锻炼的时候宜先做短时间的散步，练习呼吸体操并伸展四肢做些简单的体操，等身体状况进一步好转以后再练习太极拳，适当慢跑或长时间地散步，也可以打乒乓球、羽毛球。

锻炼量是否合适可以根据自我感觉、尿化验等来判断。如果锻炼后感觉良好，疲劳感在几小时内消失；尿化验蛋白量和红细胞只有稍微的增多或保持原样，这说明锻炼效果是好的，可以继续进行，否则就要适当减少运动量。

肾炎患者康复以后可以进行运动量比较大的体育活动，但是注意在痊愈后一年之内不宜做长跑或参加剧烈的体育比赛，以免过度劳累引起肾炎复发。

慢性肾炎患者一般以参加医疗体育锻炼为主，病情稳定的可以参加散步、广播操、太极拳等活动，慢性肾炎患者不要参加体育比赛，运动量要在医生的指导下严格控制。

肾炎患者除了参加体育锻炼以外还有三个方而要注意，一是避免感冒，因为引起肾炎的链球菌同样能引起咳嗽、感冒等呼吸道感染，感冒是肾炎的诱发症之一。二是注意饮食，要多吃含氨基酸和维生素的食物，提高身体的免疫力。三是注意劳逸结合。

宜知肾病患者适宜动静结合

运动锻炼：

尽管休息对本病的治疗很重要，但亦宜动静结合，应根据病情的好转情况，作一些适当的功能活动及体育锻炼，运动项目以轻慢者为佳，如散步、太极拳、气功中的静功等，运动量的增大一定要循序渐进，切不可贸然增加过大。

一般肾炎愈后，一、二年内，不宜作剧烈运动及重体力的工作。对于泌尿系统结石的病人，则应重视体育锻炼，多做运动以增加肾血流量，促进尿液的排流，防止感染及结石形成；结石已形成者，则有利于结石的排出。除可选择各类运动项目之外，它结合有跑动或跳跃式的项目。

多饮水和运动是预防和治疗泌尿系结石的重要措施。对于慢性肾益肾炎患者坚持体育锻炼，对扶正气，驱邪愈病有好处，运动的项目与量度，随个人爱好与适应而定，若合并有泌尿系统结石的患者，适宜于跳跃性的运动。